无法下手术台的。
秦风深吸一口气,将目光投向显微镜下的血管上。
李学文等人并没有打扰秦风,这个时候让秦风安静的去思考是最好的选择。
秦风停顿了一下,就开始动了起来。
首先用无创血管钳分别夹住动脉根部和静脉根部,将两者保护起来。
因为秦风是采取的胸腔切开,进入到手术部位后,附近是有未知名的动脉和静脉又称无名动脉和静脉。
它们属于同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成的血管,汇合处的这个部位又叫做静脉角和动脉角。
虽然无名,但是它们也是不能被损伤的,否则就会引起不同程度的脑损伤。
保护做好以后,秦风开始用内膜剥离器进行病变血管内膜的剥离。
“钝头弯组织剪。”
“捕获器。”
……
秦风不断更换着手术器械,进行血管清理,将一些细小的血栓从血液中捞出来。
别看这些细小的血栓不重要,但是它们也会会影响到血流的畅通性,比如就是堵塞毛细血管网,甚至还有可能进入脑血管中,将细小的脑血管堵塞,造成脑血管梗塞。
轻则会导致出现短暂性脑缺血,重则会出现多发性腔隙性脑梗塞,甚至还会出现脑出血的情况。
这也是其他医院不敢跟患者做手术的一个重要原因,由于耽误的时间过长,患者体内有太多的小血栓,密密麻麻的。
这些小血栓虽然在颈动脉和主动脉这种大血管没什么事,但是一旦进入毛细血管网和脑血管就会造成晕厥倒地的症状等。
秦风的清理速度并不快,但是很仔细,没有错过任何一处血管。
直到将斑块和血栓排进,看着血管畅通起来,才继续下一条血管。
持续整整一个小时,秦风清理完了所有的血栓和斑块,重新检查了一遍,没有遗漏后,秦风开始了缝合。
只不过缝合,同样是一个大考验。
患者是老年人,血管太过脆弱,缝合的力度不能太重,进针次数不能过多,否则就会导致血管穿透甚至渗血的情况。
秦风观察了一下,还是决定进针三次到五次,少于三次的话,可能无法将血管缝合好,甚至缝合的牢固,一运动就有可能松脱导致伤口开裂。
大于五针的话,患者血管又受不了,容易出现血管测漏,胸腔出现积血的情况,到时候又要开刀手术。
患者这个年龄,短时间内二次开刀,患者能不能下台都是一个问题。
秦风拿过持针钳,将穿好的缝合线透过短针刺入血管中,左手持着镊子迅速打结,将血管的切口牵拉在一起。
“松开止血钳。”
李学文将夹闭血管的血管钳松开,被阻断的血液顺着畅通的血管,很快就在全身进行循环起来。
秦风盯着缝合完成的血管,并没有出现渗出的情况,血管承受能力也比较好,唯一不好的消息,就是血管的弹性不够,
只不过,这个问题秦风也解决不了,除非给患者全身血管换一遍。
老年人跟年轻人身体差距就是摆在这里,年轻人的血管在血液循环下,是能随着心脏泵血节奏鼓动的,但是老年人的血管大部分都是平静如水。
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